โรงเรียนบ้านทุ่งในไร่

หมู่ที่ 4 บ้านทุ่งในไร่ ตำบลทุ่งเตา อำเภอบ้านนาสาร จังหวัดสุราษฎร์ธานี 84120

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

081 0888789

ปอด อธิบายเกี่ยวกับความแตกต่างที่สำคัญของการพัฒนาโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง

ปอด ผลที่ตามมาหลักของอิทธิพลของปัจจัยสาเหตุ ปัจจัยเสี่ยงคือการพัฒนาของการอักเสบเรื้อรังพิเศษ ซึ่งเป็นเครื่องหมายทางชีวภาพซึ่งถือเป็นนิวโทรฟิล นอกจากนิวโทรฟิลแล้วแมคโครฟาจและทีลิมโฟไซต์ ยังมีส่วนร่วมในการก่อตัวและการอักเสบ ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยกระตุ้นนิวโทรฟิลที่ไหลเวียนอยู่ในเลือด จะกระจุกตัวอยู่ในปอดจำนวนมาก และทำหน้าที่เป็นแหล่งหลักของอนุมูลอิสระ สารออกฤทธิ์ทางชีวภาพและเอนไซม์ หลั่งเอนไซม์ไมอีไลเพอร์ออกซิเดส

นิวโทรฟิลล์อิลาสเตสและสารเมทัลโลโปรตีเอสจำนวนมาก ซึ่งร่วมกับอินเตอร์ลิวกินส์และปัจจัยเนื้อร้ายของเนื้องอก เป็นตัวกลางหลักของการอักเสบในปอดอุดกั้นเรื้อรัง ภายใต้สภาวะที่มีความเข้มข้นสูง ของนิวโทรฟิลในทางเดินหายใจ ความสมดุลของระบบ ความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชันจะพัฒนา ซึ่งในทางกลับกันทำให้เกิดการปลดปล่อยอนุมูลอิสระจำนวนมากเข้าสู่ทางเดินหายใจ ในเรื่องนี้สารยับยั้งโปรตีเอสในท้องถิ่นหมดลง

ปอด

ซึ่งพร้อมกับการปล่อยโปรตีเอสจำนวนมาก โดยนิวโทรฟิลนำไปสู่ความเสียหายต่อสโตรมายืดหยุ่นของถุงลม การมีส่วนร่วมของเนื้อเยื่อปอดในกระบวนการทางพยาธิวิทยา และการพัฒนาของ ถุงลมโป่งพอง กลไกการอักเสบที่ซับซ้อนทั้งหมดนำไปสู่การก่อตัวของกระบวนการหลัก 2 ประการที่มีลักษณะเฉพาะของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ความบกพร่องของหลอดลม และการพัฒนาของถุงลมโป่งพอง แบบบริเวณรอบๆ หลอดเลือดดำกลางระบบทางเดินหายใจ

ซึ่งรวมกันนำไปสู่ข้อจำกัดของการไหลเวียนของอากาศ การละเมิดความชัดเจนของหลอดลมในผู้ป่วย ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเกิดขึ้น เนื่องจากการย้อนกลับได้ อาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบ เยื่อเมือกบวมน้ำและการสร้างเมือกมากเกินไป และไม่สามารถย้อนกลับได้ การก่อตัวของการยุบตัวของหลอดลม และหลอดลมขนาดเล็ก พังผืดในช่องท้องและถุงลมโป่งพอง ที่มีการเปลี่ยนแปลงกลไกการหายใจ ส่วนประกอบในระยะแรกของการพัฒนา COPD

การอุดตันของหลอดลมส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับ ส่วนประกอบที่ย้อนกลับได้ ในขณะที่โรคดำเนินไปส่วนประกอบ ที่ไม่สามารถย้อนกลับได้จะกลายเป็นองค์ประกอบหลัก ในการละเมิดความชัดเจนของหลอดลม ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างการพัฒนาของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง และโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังคือภาวะอวัยวะไม่ใช่ภาวะแทรกซ้อน แต่เป็นอาการของโรคซึ่งพัฒนาพร้อมกัน กับการเปลี่ยนแปลงของทางเดินหายใจ การพัฒนาของถุงลมโป่งพอง

ซึ่งนำไปสู่การลดเครือข่ายหลอดเลือดในพื้นที่ ของเนื้อเยื่อปอดที่ไม่สามารถแลกเปลี่ยนก๊าซ ส่งผลให้เกิดความผิดปกติของการระบายอากาศ ไหลเวียนโลหิตเด่นชัด เงื่อนไขถูกสร้างขึ้นเพื่อเพิ่มความดัน ในอ่างหลอดเลือดแดง ปอด ในขั้นตอนนี้ความดันโลหิตสูงในปอด จะเกิดขึ้นพร้อมกับการพัฒนาของคอร์พัลโมนาลี ลักษณะการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง พบในกระดูกอ่อนเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 2 มิลลิเมตร

รวมถึงหลอดลมส่วนปลายน้อยกว่า 2 มิลลิเมตร ต่อมเล็กๆ รวมถึงหลอดลมทางเดินหายใจ ท่อถุง ถุงและผนังถุงเช่นเดียวกับใน หลอดเลือดแดงปอด หลอดเลือดดำเล็กและเส้นเลือดฝอย ดังนั้น ปอดอุดกั้นเรื้อรังจึงเป็นลักษณะการพัฒนาของกระบวนการอักเสบเรื้อรังในทางเดินหายใจ เนื้อเยื่อของปอดและหลอดเลือด ซึ่งพบนิวโทรฟิล แมคโครฟาจ และทีลิมโฟไซต์จำนวนมากขึ้นในโครงสร้าง ทางกายวิภาคต่างๆ ของอวัยวะระบบทางเดินหายใจ

นอกจากนี้ความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชัน และการอักเสบเรื้อรังโดยเฉพาะนี้ไม่เพียงส่งผลต่ออวัยวะระบบทางเดินหายใจเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อระบบทั่วไป ซึ่งเกี่ยวข้องกับอวัยวะเป้าหมายที่เรียกว่าในกระบวนการ กล้ามเนื้อโครงร่าง กระดูก เยื่อบุผนังหลอดเลือด อวัยวะสร้างเม็ดเลือด ภาพทางคลินิก ในระยะแรกของการค้นหาการวินิจฉัย ตรวจพบอาการหลักของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ไอเรื้อรัง การผลิตเสมหะและหายใจถี่ เมื่อศึกษาประวัติความเป็นมา

เราจะให้ความสนใจอย่างมากกับการพิจารณาปัจจัยเสี่ยง สำหรับการพัฒนาของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง การสูบบุหรี่และควันบุหรี่ ฝุ่นและสารเคมีในอุตสาหกรรม ควันจากเครื่องทำความร้อนในครัวเรือน และการเผาไหม้จากการปรุงอาหาร นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าโรคเริ่มพัฒนาก่อนที่จะเริ่มมีอาการรุนแรง และเป็นเวลานานโดยไม่มีอาการทางคลินิกที่ชัดเจน เมื่ออาการทางคลินิกพัฒนาขึ้น อาการเหล่านี้เริ่มชัดเจนขึ้นเรื่อยๆ และโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังดำเนินไปอย่างต่อเนื่อง

การประเมินลักษณะและความเข้มข้นของการสูบบุหรี่ จำเป็นต้องกำหนดดัชนีของผู้สูบบุหรี่ ซึ่งคำนวณได้ดังนี้ จำนวนบุหรี่ที่สูบต่อวันคูณด้วยประสบการณ์การสูบบุหรี่และหารด้วย 20 หากดัชนีนี้เกิน 10 ซองต่อปี ควรพิจารณาปัจจัยเสี่ยงที่น่าเชื่อถือสำหรับการพัฒนาของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ความรุนแรงของอาการหลักขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค และระยะของอาการคงที่หรือกำเริบ สถานะจะถือว่ามีเสถียรภาพเมื่อสามารถตรวจพบการลุกลามของโรคได้

ในระหว่างการตรวจสอบแบบไดนามิกระยะยาวของผู้ป่วย 6 ถึง 12 เดือน และความรุนแรงของอาการไม่เปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน อาการกำเริบนั้นมีลักษณะเฉพาะ โดยอาการของผู้ป่วยแย่ลง อาการและความผิดปกติในการทำงานที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันหรือค่อยๆ และคงอยู่อย่างน้อย 5 วัน สาเหตุหลักของอาการกำเริบคือการติดเชื้อในหลอดลม และการสัมผัสกับมลพิษทางอากาศอย่างรุนแรง ขึ้นอยู่กับความเด่นของแต่ละปัจจัยเหล่านี้

อาการกำเริบสองประเภทมีความโดดเด่น หนึ่งอาจมีลักษณะโดยการเพิ่มขึ้นของกลุ่มอาการอักเสบ และประจักษ์เป็นการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายการเพิ่มปริมาณ และความหนืดของเสมหะเช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงเป็นหนอง อาการกำเริบอีกประเภทหนึ่งเกิดจากการหายใจถี่เพิ่มขึ้น และอาการของโรคนอกปอดเพิ่มขึ้น ความอ่อนแอ อ่อนเพลีย ปวดหัว นอนหลับไม่ดี ซึมเศร้า ในขั้นตอนแรกของการค้นหาการวินิจฉัย จะทำการวิเคราะห์ข้อร้องเรียนที่นำเสนอโดยผู้ป่วย

ในกรณีที่เขาประเมินสภาพของตนเองต่ำเกินไปและไม่บ่นด้วยตัวเอง แพทย์ในการสนทนากับเขาควรตรวจสอบ การมีอยู่ของการผลิตไอและเสมหะอย่างแข็งขัน อาการไอจำเป็นต้องกำหนดความถี่ของการเกิดและความรุนแรง เป็นอาการแรกสุดที่เกิดขึ้นเมื่ออายุ 40 ถึง 50 ปี มีการบันทึกทุกวันหรือไม่ต่อเนื่อง มักเกิดขึ้นระหว่างวันไม่ค่อยในเวลากลางคืน เสมหะจำเป็นต้องค้นหาลักษณะและปริมาณ โดยปกติจะถูกขับออกมาในปริมาณน้อยในตอนเช้า น้อยกว่า 50 มิลลิลิตรต่อวัน

การก่อตัวของเสมหะเป็นหนองและการเพิ่มขึ้น ของปริมาณเป็นสัญญาณของการกำเริบของโรค การปรากฏตัวของเลือดในนั้นอาจบ่งบอกถึงสาเหตุอื่นของการไอ มะเร็งปอด วัณโรคหรือโรคหลอดลมโป่งพอง แม้ว่าเสมหะมีเลือดปนอาจปรากฏขึ้นในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง เนื่องจากการไออย่างต่อเนื่อง อาการไอเรื้อรังและการผลิตเสมหะมากเกินไป ในกรณีส่วนใหญ่มาก่อนการเกิดความผิดปกติ ของการระบายอากาศที่นำไปสู่การพัฒนาของหายใจลำบาก

หายใจถี่จำเป็นต้องประเมินความรุนแรง ความสัมพันธ์กับการออกกำลังกาย เป็นสัญญาณสำคัญของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ซึ่งผู้ป่วยส่วนใหญ่ไปพบแพทย์ เนื่องจากเป็นปัจจัยหลักที่จำกัดการออกกำลังกาย บ่อยครั้งที่มีการวินิจฉัยว่าเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังในระยะนี้ของโรค อาการหายใจลำบากเมื่อออกแรงมักเกิดขึ้นโดยเฉลี่ย 10 ปีหลังจากไอ ไม่ค่อยเกิดขึ้นครั้งแรกของโรคสามารถเริ่มต้นด้วยการหายใจถี่ อาจเป็นเพราะถุงลมโป่งพอง ซึ่งพัฒนาในสถานการณ์ที่บุคคล

ซึ่งสัมผัสกับสารมลพิษขนาดเล็กน้อยกว่า 5 ไมครอน เช่นเดียวกับการขาด α1 แอนติทริปซินทางพันธุกรรม ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของภาวะอวัยวะก้อนกลมในระยะแรก เมื่อการทำงานของปอดแย่ลง อาการหายใจลำบากจะเด่นชัดขึ้นและสามารถเปลี่ยนแปลงได้ในช่วงกว้างมาก ตั้งแต่ความรู้สึกขาดอากาศในระหว่างการออกแรงทางกายภาพตามปกติ ไปจนถึงการหายใจล้มเหลวอย่างรุนแรง ผู้ป่วยอธิบายในรูปแบบต่างๆ ความพยายามในการหายใจเพิ่มขึ้น ความหนัก

รวมถึงความอดอยากในอากาศ หายใจถี่ หายใจถี่ในปอดอุดกั้นเรื้อรังมีลักษณะดังนี้ การลุกลามเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง การคงอยู่ทุกวัน การกำเริบของการออกกำลังกาย และการติดเชื้อทางเดินหายใจ นอกเหนือจากข้อร้องเรียนหลักแล้ว ผู้ป่วยอาจถูกรบกวนด้วยอาการปวดศีรษะตอนเช้า ง่วงนอนตอนกลางวันและนอนไม่หลับตอนกลางคืน อันเนื่องมาจากการขาดออกซิเจน และภาวะโพแทสเซียมสูงที่พัฒนาในระยะหลังของโรค

 

 

 

อ่านบทความอื่นๆที่น่าสนใจต่อได้ที่ การอักเสบ อธิบายเกี่ยวกับการวินิจฉัยแยกโรคการอักเสบของหลอดเลือดขนาดเล็ก